第18号様式(個人演説会等開催可否通知書)(第28条関係)
個人演説会等開催可否通知書	
　	選挙の種類	　　　　年　　月　　日執行○○選挙	　	
	申出をした候補者の氏名

申出をした候補者届出政党の名称

申出をした名簿届出政党等の名称	　		
	使用施設の名称	　		
	候補者等が加える設備	種別	数量	用途	摘要		
		　	　	　	　		
	開催の可否	　　許可　　　制限許可　　　不許可		
	許可した使用日時	　　　月　　　日　　　時　　　分から
　　　月　　　日　　　時　　　分まで		
	制限の内容又は不許可の理由	　		

　上記のとおり決定しましたから，公職選挙法施行令第117条第1項の規定により通知します。

　　　年　　月　　日

　　浅川町選挙管理委員会委員長　氏名　　　　様
　　候補者氏名　　　　　　　様
　　　 候補者届出政党の名称
　　　 名簿届出政党等の名称

管理者　職　氏名　　　　　　　　　　印